理赔案例 | 70后健身突发“肺栓塞” 获重疾理赔+医疗补偿

  鲁网12月16日讯 2021年11月，新华保险荆门中支70后客户Z先生的妻子先后为其投保了两份《健康无忧C6款重大疾病保险》，保额共计20万元。

  2023年8月，Z先生在户外运动后突发心慌胸闷、头晕目眩，但休息后症状好转，Z先生觉得自己平素身体健康，便未予以重视。时过数日，Z先生再次在运动中晕厥摔倒、意识丧失，家人紧急将其送到医院，经肺动脉造影及相关影像学检查，Z先生被确诊为严重急性肺栓塞，经行取栓术及系统治疗后，Z先生顺利出院并在保单服务人员的协助下拨打了95567进行报案。

  接到报案后，理赔服务人员积极指导Z先生妻子准备理赔资料，并协助提交理赔申请。经审核，Z先生的疾病诊断符合保险合同条款约定的“严重急性肺栓塞”保险责任。公司第一时间向Z先生给付重度疾病保险金20万元，同时住院医疗费用保险金也对个人自付部分进行了补偿。Z先生表示，这次理赔让自己体验到新华保险“快理赔、优服务”的服务特色，他对此次理赔服务感到满意。

  收到理赔款后，Z先生家人向新华保险服务人员表达了感谢，同时为自己及时配置了重疾险深感庆幸，对保险的保障功能也有了更深的认知，风险无处不在，及早配置，未雨绸缪。

  案例启示

  严重急性肺栓塞是指因来自静脉系统或右心房的血栓阻塞肺动脉或其分支导致肺循环和呼吸功能障碍。

  大多数情况下，肺动脉的栓子来自于静脉系统血栓的脱落。栓子顺静脉血流回流至心脏，再从心脏流入肺动脉。其中源于下肢静脉的血栓最为多见。

  如何预防肺栓塞？ 

  预防肺栓塞的根本，是预防静脉血栓形成，生活中应该注意以下几点：

  1、避免长期不动

  久坐、久卧，坐长途汽车、飞机等，因下肢血流减慢，很容易形成静脉血栓。久坐者建议多活动，也可穿加压弹力袜，促进静脉循环。

  2、手术、外伤后需警惕

  手术、外伤后由于身体的出凝血平衡被打破、微血管损伤激活凝血系统、血液流动减慢、身体摄入水分减少，造成血液浓缩等原因，易造成深静脉血栓形成。一旦患者下地活动，导致血栓脱落，就会引发肺栓塞。

  如果因为外伤、手术等原因无法主动活动的，应在没有形成静脉血栓时加强按摩或被动屈伸关节等行为，以加速血液流动；一旦发现静脉血栓形成，必须禁止活动，以防血栓脱落至肺动脉。

  新华保险《健康无忧C6款重大疾病保险》，其保障范围包括轻度疾病共40种、中度疾病共20种、重度疾病共130种（其中包含严重急性肺栓塞）、少儿特定疾病共15种、成人意外伤害特定疾病共15种。全方面的健康保障有效帮助Z先生一家渡过难关。（通讯员  邹娜）