跳动的脉搏——泰安市东平县人民医院“六大中心”建设工作纪实

　　鲁网4月20日讯 泰安市东平县人民医院胸痛中心全年完成急性胸痛患者接诊1100余人，开展冠脉介入手术478例，其中急诊191例，主动脉球囊反搏12例，在全国1372家胸痛中心上半年质控评比中全国排名第26名。卒中中心自2020年6月份以来静脉溶栓120余例，介入拉栓取栓治疗十余例，DNT时间控制在30分钟内，卒中中心被泰安市卫健委授予“优秀绿色通道奖”。癌症中心全年MDT130人次，初诊肿瘤患者MDT率≥35%，癌症、癌痛规范化病房顺利通过评审。危重儿童及新生儿救治中心在泰安市率先开展了婴儿无创吸痰术，新生儿脐动静脉置管术，新生儿PICC置管术。危重症孕产妇救治中心全年共救治急危重症87例，无一例孕产妇死亡。

　　通过上文罗列的数字，我们可以感受到泰安市东平县人民医院六大中心在2020年所取得的不平凡的成绩。“水之积也不厚，则其负大舟也无力。”这些成绩的取得正是近年来，泰安市东平县人民医院在县委、县政府及卫健局党组的正确领导下，秉承全心全意为人民健康服务的宗旨，接续完善以病人为中心，多学科协同救治的“大急诊”体系，不断推动“六大中心”建设的成果。

　　与时间赛跑 打造生命“绿色通道”

　　浙江籍37岁患者施某，于2020年11月2日凌晨驾车行驶在济广高速东平段上。突然他感到胸口阵阵作痛，坐在副驾驶位置上的施某的母亲曾经接受过胸痛知识学习，她马上意识到自己的儿子可能患了心肌梗死。她迅速应用车载导航系统快速搜索到了距离他们位置最近的东平县人民医院胸痛中心，并根据导航指引到达该院胸痛中心。

　　“立刻为患者开通绿色通道！”泰安市东平县人民医院胸痛中心的医护人员迅速行动，10分钟内做出首份心电图！17分钟出具心肌损伤报告！“病人患了急性ST段抬高型心肌梗死，必须马上进行冠脉造影术！”抢救在争分夺秒中进行！患者堵塞的血管被顺利打通了。经过一段时间的康复治疗，患者平安出院。患者的母亲回到浙江后，专门给该院胸痛中心的医护人员打来电话，感谢他们挽救了自己儿子的生命。

　　时间就是生命，时间就是心肌，时间就是希望！争分夺秒的“极速营救”将一位位急性重症患者从死亡线上拉了回来！像这样惊心动魄、与死神抗争的场景无时无刻都在县人民医院内上演。高压力、高负荷的紧张状态是该院医护人员的日常工作写照。

　　凌晨3点钟，万籁俱寂。一阵凌乱的脚步声自远及近的传来，县人民医院急诊医学科的医护人员知道，又有重病人来就诊了。虽然在此之前，该院急诊医学科的值班医护人员已经随着“120”救护车出车数趟，并且他们还要随时诊治自行来院就诊的急症患者，已经人困马乏精神疲惫，但病情就是命令，救治生命刻不容缓，他们的神经立刻紧绷起来，准备迎接繁中的救治任务。此时，来到急诊室的是两位患有脑卒中的患者。马上展开救治！因为医护人员们深知，每延误1分钟，就有190万个神经元细胞不可逆死亡。迅速而又必要的检查、简捷有效的沟通，救治在紧张而又有序中展开。没有床位，就在两辆平车上就地溶栓，此时，医护人员紧张地忙碌着，他们全神贯注精力高度集中，已经没有了丝毫疲惫。

　　胸痛中心、卒中中心等“六大中心”的建设为急危重症患者提供快速、高效、一体化的综合救治服务，打造出一条生命救治绿色通道。

　　整合优质资源 搭建生命“快车道”

　　胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心等“六大中心”筹建之初，泰安市东平县人民医院就将人才建设放到首要位置来考虑。“宁可让设备等人，也不能让人等设备！”该院院领导班子未雨绸缪，提前谋划，不仅将急诊科、心内科等多学科进行整合，集中优势资源进行大兵团作战，而且从全院选配一批医德高尚、业务精湛的年轻医师到北京阜外医院、安贞医院、上海国际和平妇幼保健院等国内顶尖的医疗机构进修学习，为开展新技术、新业务夯实了雄厚的人才队伍基础。

　　“工欲善其事，必先利其器”“有了金刚钻，才敢揽瓷器活。”县人民医院一面对优秀人才进行全方位培养，一面多方筹措资金，引进国内领先的高端医疗机械。他们在农工党中央的大力支持下，投资8535.26万元，引进了GE高端CT、飞利浦数字减影血管造影系统、飞利浦纯净波高集成超声诊断系统等高端医疗设备432台件，进一步强化了该院的技术实力。前来指导工作的泰安市心脏介入委员会主任委员、市中心医院心内科主任李金龙这样感慨道：“一家县级医院，汇集了这么多先进的设备，这在省级医院也不多见！”

　　人才队伍建设的步伐加快，医疗设备等硬件水平的不断提升，为该院进一步开展新技术、新业务积淀了雄厚的基础。胸痛中心顺利通过国家胸痛中心认证，成为全市首家通过国家认证的单位；山东省卫健委为该院“卒中防治中心”授牌；癌痛规范化诊疗病房顺利通过验收；危重儿童及新生儿救治中心在泰安市率先开展了婴儿无创吸痰术，新生儿脐动静脉置管术，新生儿PICC置管术；危重症孕产妇救治中心全年共救治急危重症87例，无一例孕产妇死亡。2020年，该院“六大中心”全部通过评审，为泰安市卫健系统唯一一家全部通过上级验收的医院。

　　狠抓医疗质量 提升医院“生命线”

　　医疗质量是医院发展的生命线。县人民医院以质控为抓手，不断提升医院内涵建设，为全县人民提供着优质、高效的医疗服务。

　　他们强化责任落实，优化救治网络，建立了多学科联动机制，进一步优化院内转诊流程，畅通抢救绿色通道，24小时常备急救小组，人员、设备、药品、血源、车辆随时处于应急状态，确保一旦出现突发应急事件，能够随时拉得出，救得上。

　　在原有的多学科诊疗（MDT）团队的基础上，县人民医院不断整合优质医疗资源，成立了四个多学科诊疗（MDT）小组，团队成员涵盖了化疗科、内科、外科、妇产科、影像科等相关学科的专家，形成了强强联合，各学科共同融合协同治疗疑难疾病的良好局面。

　　持续不断地提升管理能力，持续不断地推进医疗质量建设，为该院“六大中心”各项工作的高质量发展推波助澜。推动着“六大中心”建设不断迈上“高速路”。

　　数字虽然冰冷，但却最能说明问题。据了解，县人民医院胸痛中心代表泰安市，参加了国家胸痛中心于2020年上半年进行的质控评比，在全国1372家胸痛中心排名第26位。在其中最为核心的评价指标进门至导丝通过时间评比中，在全国排名第52名。该院的急性缺血性卒中急救静脉溶血时间可控制在30分钟以内，低于国际上统一要求的不超过1小时的标准。

　　辐射带动显担当 上下联动“惠民生”

　　一花独放不是春。县人民医院以胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心等“六大中心”建设为载体，突出强化重点专科打造，着力提升急危重症医疗救治能力，不仅提升了本院的学科实力，而且辐射带动了全县兄弟医院医疗水平的快速提高，促进了全县医疗水平的整体进步，有效缓解了群众看病难、看病贵问题。

　　强化优势人才资源下沉。县人民医院根据各乡镇卫生院实际情况和不同需求，采取紧密型、松散型等不同形式，通过“师徒手牵手”、专家坐诊、查房授课、免费进修等不同方式，对乡镇卫生院进行帮扶援助。

　　借助医共体平台，该院与全县8个基层乡镇卫生院建立纵向协作帮扶体系，帮扶指导多处村卫生室建设。通过实行与乡镇卫生院医疗资源共享、检查数据互认互通，建立双向转诊绿色通道，推进分级诊疗制度实施等方式，全方位帮扶基层医疗卫生机构，有力提升了乡镇卫生院与县级医院同质服务水平。

　　东平县接山镇卫生院确诊一例急性心肌梗死患者后，立即通过绿色通道，将患者紧急转入县人民医院胸痛中心，经过县人民医院医护人员的精心救治后后，患者转危为安。

　　“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。”新征程、新希望，承载着“十三五”的收官，承启着“十四五”的开局，县人民医院，这所已经走过40多年沧桑岁月的惠民医院，正以不断提升胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、 危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心等“六大中心”建设为契机，持续巩固区域医疗中心的地位，向早日建成三级医院的目标一路迈进，让全县人民享受到更为优质、高效的医疗服务。（通讯员 林莉）