宁阳县第一人民医院：隐形的“生命线” 输液港让长期输液不再痛苦

  鲁网11月24日讯 对肿瘤患者而言，化疗时反复静脉穿刺会带来痛苦，刺激性的药物也可能会对静脉产生损伤，那有什么方式能让患者减少痛苦，又可以保护静脉血管呢？输液港，临床上也称为PORT，是为了减轻药物对患者血管刺激而置入体内的专业输液装置。

  输液港分三部分：埋藏在皮下的注射座（港座）、经锁骨下或者颈内静脉植入人体大血管的导管，以及外接在皮肤与港座连接的蝶翼无损伤针。其中注射座连接插入锁骨下静脉或者颈内静脉的导管，形成长期血管通路，发挥类似港口的作用，故称作“输液港”。

  输液港一般分为上臂型输液港和胸壁型输液港，临床上更多的是选择胸壁型输液港。胸壁港一般港体埋置的部位于前胸壁上，由于患者的右侧颈内静脉比较粗、直、解剖变异少，且和上腔静脉走行相对比较简单，所以临床建议从右侧颈内静脉穿刺植入导管，即把输液港座埋置于右侧的前胸壁上。

  它犹如纽扣大小，通过微创手术置入体内，可有效解决患者因反复静脉穿刺及持续性滴入强刺激药物导致静脉损伤“无血管可扎”和长期输液导管留置并发症、有损美观等的问题，可为患者构建畅通的“隐形生命线”。

  家住泰安市宁阳县的杜女士，因患乳腺癌在宁阳县第一人民医院普外一科住院治疗，因长期外周静脉输注化疗、腐蚀性药物，高浓度、高渗、高刺激性药物，导致患者静脉血管损伤较严重，没有合适的位置进行长期输液，家人为此非常担忧。

  普外一科副主任、副主任医师刘伟从交流中得知患者家属的顾虑后，对杜女士的病情进行全面评估，建议行“胸壁静脉输液港植入术”，可有效解决长期输液难题。

  刘伟向杜女士及家人详细介绍了静脉输液港的优点后，她们一致同意治疗方案，手术很快提上了日程。

  完善相关检查后，刘伟手术团队在麻醉科和手术室医护人员的协助下，利用超声引导，将导管置入胸壁静脉，并将导管头端精准到达上腔静脉，在穿刺点下方置入囊袋，并通过建立的隧道连接导管与港座，进行港体埋置及缝合。

  不到半小时的时间，手术就顺利完成。术后，杜女士活动自如，保护隐私、美观，且不受束缚，有效提高了生活质量。

  普外一科副主任、副主任医师刘伟表示，输液港被称为“化疗神器”，相比较PICC等传统方式，输液港能有效保护外周静脉，可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处，中心静脉管腔直径大，血流量大，血流速度快，可使药物迅速稀释和播散，降低化疗药物对静脉的损伤，减少药物外渗的几率。

  目前，该项技术的开展，解决了特定患者长期静脉通路输液的难题，开通了一条长效、舒适且安全的“生命线”。输液港的植入，采用微创切口的手术，将导管置入上腔静脉近右心房处，导管连接注射座埋置在皮下。

  “静脉输液港植入术”的成功开展，充分体现了宁阳县第一人民医院以患者为中心的服务理念，急患者之所急 想患者之所想，同时也标志着医院静脉输液技术与国内先进技术同步，让县域群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  “静脉输液港植入术”的成功开展，是普外一科继“无充气腋窝入路甲状腺腔镜手术”后的又一新技术、新项目，普外一科是以乳腺外科、甲状腺外科及血管外科为主的专业科室。

  科室常规开展各种术式的乳房手术、包括早期乳腺癌保乳手术、早期乳腺癌的前哨淋巴结活检术、乳房微小病灶定位活检术、乳房切除术后的一期或二期乳房再造术、以及安克（真空负压辅助乳腺肿物微创旋切）手术和乳腔镜手术等微创技术，形成了以手术为主、结合术前新辅助治疗和术后乳房整形、再造术于一体的乳腺肿瘤诊治专业化的特色和优势。科室对乳腺良性疾病，如乳腺增生、乳腺囊肿、乳头凹陷、急慢性乳腺炎、反复发作的浆细胞性乳腺炎等的诊治亦具有较高水平。

  科室对甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺瘤等甲状腺及甲状旁腺疾病、下肢动静脉疾病的治疗，已达到县市区先进水平。科室成熟开展的“无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术” ，开创了泰安市 “无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术”的先河，标志着普外一科甲状腺疾病的整体诊治水平跃上了一个新台阶。（通讯员 杨康宁）