冬季呼吸道疾病进入高发季 宁阳县第一人民医院医生刘丽红解答热点话题

  鲁网12月8日讯 目前正值冬季常见呼吸道传染病高发季节，常见的呼吸道传染病有哪些？如何预防？针对公众关注的这些热点问题，今天请到泰安市宁阳县第一人民医院感染性疾病科主任刘丽红，来给我们详细介绍。

  记者：目前，呼吸道传染病高发，但很多人对呼吸道疾病的认识却很笼统，什么是呼吸道传染病？

  刘丽红：呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入引起的传染性疾病。引起呼吸道传染病的病原种类较多，包括病毒、细菌、支原体和衣原体等。常见的冬春季呼吸道传染病包括新冠病毒感染、流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等，也包括近期被大家所熟知的肺炎支原体感染、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染等。

  记者：引起呼吸道传染病的原因诸多，那治疗方式是不是一样呢？很多人一有头疼发烧的症状就自行在家用药，这样是否可取？

  刘丽红：需要再次提醒的是，引起呼吸道疾病的病因多，如果不能有效辨别病因时，应及时就医，切勿自行用药，滥用药物可能导致病原体产生耐药性或产生不良反应。

  针对不同的病因，治疗方式也不同，如肺炎支原体感染，则应将大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素等作为对症药物；如细菌感染引起或者并发细菌感染时，应考虑头孢类药物；当出现喘息时，可选择雾化等局部给药。

  记者：这些呼吸道疾病的症状是不是一样呢？作为普通百姓应该如何辨别呢？

  刘丽红：就目前发病情况来看，肺炎支原体感染和流行性感冒的发病率较高。肺炎支原体感染主要表现以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，可伴有头痛、流涕、咽痛等症状，而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周，儿童和老年人是高风险人群，尤其多见于儿童。

  流行性感冒一般表现为急性起病、发热（体温可达39℃～40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、咳嗽，鼻塞、流涕等，也可有呕吐、腹泻等症状。

  除此之外，混合感染也比较常见，此类患者同时感染了2种以上的病原体，多数以病毒、细菌、支原体的不同组合为主。出现混合感染后，早期鉴别诊断很重要，现在多数医疗机构能够对流感病毒、新冠病毒、支原体等做检测，有助于尽早实施针对性治疗。

  记者：呼吸道传染病是如何传播的？主要传染源是什么？

  刘丽红：一般来说，呼吸道传染病主要是通过病人或隐性感染者在咳嗽、打喷嚏时通过带有病菌的飞沫进行传播，也有部分人是因为接触了被病原污染的物品而感染的。

  肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，感染后的潜伏期为1-3周，潜伏期至症状缓解的数周内均有传染性。传播载体主要是飞沫，感染者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均携带有病原体。人群对肺炎支原体普遍易感，5岁以上儿童和青少年更是易发群体。

  记者：预防冬季呼吸道疾病，您有什么建议呢？

  刘丽红：对于流感来说，接种流感疫苗是预防流感的安全有效的方式，可以有效减少秋冬季流感病毒感染、住院以及发生重症和死亡风险，建议所有适龄且无接种禁忌的人群都积极接种流感疫苗。

  而对于肺炎支原体来说，目前尚无可预防感染的疫苗。因此，包括肺炎支原体感染在内的各类冬春季呼吸道传染病的预防措施，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

  冬季本来就是就是呼吸系统疾病的高发季节。在这里也提醒大家，安全过冬，做好预防保健是关键，同时提醒大家，绝大多数感冒都是自限性疾病，大家既不能掉以轻心，也没必要草木皆兵。最重要的是养成良好生活卫生习惯，加强锻炼，多洗手、勤通风，就一定能够顺利走出寒冬。（通讯员 杨康宁）