宁阳县第一人民医院：泌尿外科“新利器” 精准分析 有效除“石”

  鲁网1月3日讯 泰安市宁阳县第一人民医院泌尿外科为更好地服务患者，引进“新利器”—lambda智能结石分析仪（红外光谱结石智能分析仪）并投入临床使用，该仪器的引入填补了县域内在该项目的技术空白。

  该设备能根据不同质地的结石吸收红外线波长的不同，分析出人体结石的成分，从而可以对结石的病因判断提供直接的证据，是制定结石预防方案和选用溶石疗法的重要依据，也是对尿石症患者进行个体化治疗的前提条件。

  虽然现有的医疗手段能进行泌尿系结石的治疗，为患者解除痛苦，但是结石的复发率相当高。据统计，随结石成分不同，未经防治的结石复发率高达50%-100%，反之，经过精准的防治措施，结石复发率可降至10%-15%。

  因此，通过精准医疗手段来预防结石复发至关重要。只有追根溯源，弄清结石成分，针对病因治疗，才能有效控制结石复发。

  送检结石标本可以是经手术取石、体外或腔内碎石或自行排出取得的，所需极少量的结石标本（小米粒大小）即可完成分析，15分钟即可出具报告。

  结石标本自行取得方法：

  碎石后将尿小便解入痰盂中，结石或碎石粉末便会沉底，用水将其漂清，取出晾干后，送至我院泌尿外科门诊即可。结石成分分析是预防结石的“金标准”！

  做结石成分分析具有以下好处：

   确定结石性质的有效方法。结石成分分析相当于是结石的“病理”诊断，是结石预防的“金标准”，可明确分析结石形成的原因，针对病因为患者提供专业的个性化诊断治疗。

  有助于预防结石复发。结石本身是疾病发展的结果，而不是病因，只有挖掘“石头”真相，弄清结石成分，确定结石形成的危险因素，针对病因治疗，为患者提供有针对性的复发预防建议及日常生活、饮食指导，才能高效降低结石复发率。 

  为溶石疗法提供依据。系统地分析出结石的主要成分，为溶石疗法提供依据。

  一般性预防结石措施：

  养成多喝水的习惯以增加尿量，起冲洗作用，减少尿盐的沉淀：每天喝水量2000ml—3000ml，每日至少保持2000ml以上的排尿量。不要用饮料代替水：饮料不等于水，饮料中的草酸钙、磷酸盐含量很高，有的饮料中甚至含有大量咖啡因，容易引发结石。结石患者应避免吃得太油腻、太咸，应合理膳食、清淡饮食、低盐

  根据结石的成分调整饮食：

  草酸钙结石：忌食菠菜、浓茶、各类坚果等高草酸食物。磷酸钙结石：不宜饮用碱性饮料，如：可乐、橙汁等；限食高蛋白食品，包括鱼、肉、奶酪等。磷酸铵镁结石（感染性结石）：不宜饮用碱性饮料，如：可乐、橙汁等；预防尿路感染。尿酸结石：低嘌呤饮食，首选蛋、奶、蔬 菜、水果；忌食动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。胱氨酸结石（遗传性疾病、复发率高）：应严格控制蛋氨酸摄入，限食高蛋白食物，如肉、蛋、鱼、奶制品等，需终生严格预防。

  泌尿外科主任、副主任医师陈强再次提醒：结石复发率极高，各位结石患者朋友排出结石后不要随意丢弃，一定要收集好做结石成分分析，找出病因，有助于后期有效预防。合并其他基础疾病患者如糖尿病、肾功能不全等，饮食指导请咨询专科医生或者护士。

  对于大于1cm的结石患者，建议采取微创手术治疗。目前，宁阳县第一人民医院临床普遍开展的微创手术包括：微创有输尿管镜钬激光碎石，输尿管镜气压弹道碎石，经皮肾镜钬激光碎石，经皮肾镜气压弹道碎石等。

  宁阳县第一人民医院泌尿外科成立于2006年，是在泌尿外专业组的基础上发展起来的，经过多年的发展，已成为以腹腔镜、电切镜、经皮肾镜、输尿管镜等微创技术治疗泌尿系疾病的专业科室，是县域内唯一一家具有泌尿腔内微创诊疗技术的特色专业科室，科室荣获“2017年度改善医疗服务优质服务岗”“泰安市医疗质量示范科室”等荣誉证书。

  科室目前拥有瑞士产EMS混合动力碎石清石系统、德国产wolf经皮肾镜、输尿管镜、storze腹腔镜、瑞尔通绿激光、沈大膀胱镜、汽化电切镜，奥林巴斯输尿管软镜、膀胱软镜、瑞可恩钬激光及体外冲击波碎石机等各种微创先进设备，常规开展腹腔镜手术、绿激光汽化术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术等微创手术。

  科室团队注重新技术、新理念的学习和应用，经常参加国内学术交流会议，不断提高专业技术水平，使老百姓小病住院时间短，大病不出县，在家门口就能看上病、看好病，让患者得到方便和实惠。（通讯员 杨康宁）