东平县第一人民医院：肺功能检查不用再“爬楼梯”

　　鲁网4月1日讯 “您好！爬楼梯时感觉憋喘吗？能一口气爬到几楼？…”这是以往临床医生在评估患者肺功能时常用的问诊方法之一。

　　近日，东平县第一人民医院新引进一台轻便式肺功能测量设备----MSA99型肺功能仪投入使用。该设备可进行肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、最大自主通气量（MVV）的测量等，适用于呼吸内科、胸外科、健康体检等进行肺功能测试。该设备的投入使用，结束了医院以往患者肺功能检查简单问诊评估的历史，开启了肺功能检查评估精准化新时代。

　　一、哪些人适应做肺功能检查？

　　1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者定期复查—监控病程发展；

　　2.季节性咳喘发作—看是否患有哮喘；

　　3.有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现的病人—明确原因；

　　4.反复上呼吸道感染者—观察肺功能是否有损伤；

　　5.吸烟并长期咳嗽，或长期大量吸烟者—看小气道功能是否改变；

　　6.胸片异常—判断肺功能损害程度；

　　7.麻醉、外科手术前—评估手术风险，以及术后恢复的预测；

　　8.呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估。

　　二、哪些人病人不适应做肺功能检查？

　　绝对禁忌症：

　　1.近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克、胸腹部大手术；

　　2.近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛；

　　3.近4周大咯血；4.癫痫发作需要药物治疗；5.未控制的高血压病（收缩压>200mmHg、舒张压>100mmHg）；6.主动脉瘤，严重的甲亢。

　　相对禁忌症：

　　1.心率>120次/分;

　　2.气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者;

　　3.孕妇;

　　4.鼓膜穿孔（需要先堵塞患侧耳道后测定）;

　　5.近4周呼吸道感染，免疫力低下易感染者;

　　6.其他：呼吸道传染性疾病（如结核病、流感等）。

　　三、测量前准备:准确测量身高和体重

　　体位：可坐可站，坐时要挺胸坐直；

　　检查动作的练习：对受试者吸呼气加以指导。

　　四、检查项目:VC(肺活量)ＦＶＣ（用力肺活量）ＦＥＶ１（第一秒时间肺活量）ＦＥＦ２５（％２５流速容量）ＦＥＦ５０（％５０流速容量）ＭＶＶ（最大通气量）最大呼气流速—容积曲线图（V-V曲线、F/V环）支气管扩张试验 等二十多个项目。（通讯员 程振宏 王田田）